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同房为何力不从心?

家庭医生在线 2019/11/12 17:18:36

性医学是一门临床交叉学科,在国内并没有普及,我国仅在中山大学等几所大学的附属医院中开设有性医学门诊,虽说性医学是泌尿外科和妇产科的近亲学科,但是由于国情以及专业内容的原因总是给人一种神秘的感觉,单从我们常常见到的就诊男女患者进出诊室后,立即匆忙掩门的动作,便可略见一斑。

下面2个病例是我们见习的随记。

案例1:一位30多岁的男性进来就诊,声言下腹部不适,感觉力不从心,性生活不满意。

张滨(专家预约)教授看诊和解说:

问诊得知:他,已婚已育,从事机械工作,夫妻异地分居,他长期在广州这边工作……听到这里,我们还以为他很少过性生活。

张滨教授问:有女朋友吗?他说:原来有一个,有一段时间跟她有性生活,后来在外面也有过几次不洁性生活,再后来感觉阴茎骚痒,不好意思去大医院看病,就去小诊所打了点滴,从那以后就感觉小腹不适,同房时力不从心了……。

听完患者病史,我们几位护士都觉得这个男的好花心,不能理解,患者离开诊室后我们议论了起来, 张滨教授却非常严肃地拷问起我们:男人好色与女人好色有什么不同吗?张滨教授接着说,男人好色你们好理解,女人爱挑衣服寻求色彩缤纷,女人喜欢在衣服剪洞,喜欢露出身体某部位,譬如露脐,露肩,露背,露腿等等,这些深层次的动机又是什么?事后我们认真讨论了这个问题,不得不承认,我们作为女性,思考问题往往是感性成分居多。但作为医护人员,询问病情的时候,不能用太单一的思路去询问,需要试着站在不同的角度去分析问题,不能用传统的道德观念来束缚思考的方向。

案例2:一对结婚了3年的小夫妻,男方是一名票务人员,结婚3年了还未有小孩,男方一年前检查有少精症。

张滨教授看诊和解说:

问诊中得知:小夫妻的性生活为每周1次或者2周1次。张滨教授问:为什么要从每周一次减到2周1次呢?男方说:是因为妻子不想要;女方说:老公每天打游戏打到凌晨一两点,怎么过性生活?双方各有各的理由,验证了张滨教授课堂上讲的“夫妻同治”的重要性。

女方说之前做了一些相关检查是无异常的。张滨教授在给男方检查时,女方说:每天老公下班回到家,都打游戏打到很晚才上床睡觉,让她完全没有性趣了。张滨教授跟他们说,夫妻双方的和谐是很重要的,要一起治疗,治疗疾病因素是一个重要环节,而有规律的生活节奏能够增加女方受孕机会。最后给出治疗方案是:男方检查性激素,B超和复查精液;女方到生殖科做相应检查。

这个案例告诉我们,任何有关夫妻的疾病,可以在对话中找到根源,而且,单方的表达不一定是准确的,结合双方的表达才更容易找到问题之所在,为诊断提供依据。治疗时,要夫妻同治,身心同治,这样治疗效果才会更好。

专家介绍

张滨,男,教授,硕士生导师。1982年毕业于中山医学院,1995年获得日本甲级医学博士学位。中山大学附属第三医院不育与性医学科创建人、原中国性学会性医学专业委员会副主任委员、广东省医学会性医学分会创建人兼荣誉主任委员、日本性机能研究学会会员。


从医30多年来,一直从事男科学、性医学临床工作。原创的阴茎背深静脉包埋术治疗静脉性 ED手术方法已被国内外多本《杂志》、《手术学》或手术视频网收录。

擅长勃起功能障碍、早泄、不射精、阴茎短小症、慢性前列腺炎、少精症、死精症等治疗。认知行为疗法治疗女性性恐惧、阴道痉挛、性交障碍等是所在科室的特色项目。张滨主编普通高等教育“十一五”和“十二五”国家级规划教材《性医学》,主讲的《性与生殖健康》视频为国家级精品课程。2015年组合社会资源创办“拜康医疗门诊部”,为专家搭建多点执业医疗平台。

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本文指导医生:
张滨

张滨教授 主任医师

中山大学附属第六医院不育与性医学科

擅长疾病:男性性欲障碍,勃起功能障碍,早泄,不射精...[详细]