窒息式性行为危险
一种以绳索绑紧身体和颈项，以使自身呼吸困难来达致性兴奋的性虐待游戏似乎已开始侵蚀本地青少年的心灵。这种所谓的“游戏”在美国盛行已有一段日子，也是导致美国青少年上吊自杀死亡的主要原因之一。
如今，互联网也成了这种“游戏”扩散到美国以外其他国家的渠道。互联网上的色情资讯除了一般的色情照片、色情小说、小电影之外，种种介绍性虐待的网站早已出现在人们视线里，吸引许多性知识不足或对性感到好奇的青春少年，令家长防不胜防。
深受有性欲倒错症青少年所好
这种“窒息式性行为”(autoeroticasphyxiation)深受一些有性欲倒错症、对性感到好奇的青少年所好。这种不正常性行为的原理在于以绳索绑紧身体和颈项，在大脑缺氧的情况下进行性行为或自慰来达到性高潮。
进行这种不正常性行为者会用绳索以活结方式绑紧颈项，使身体因呼吸困难而导致大脑缺氧，并在仅剩一丝意识的情况下自慰或进行性行为，这是因为在脑部供血不足缺氧而产生眩晕、兴奋和半昏迷的复杂情绪下进行性行为更为快感。
勒紧颈项是“窒息式性行为”中较为常见的一种方式，通常用绳索、裤带、绷带等以活结方式勒住颈项，以便紧急时可以松绑活命。但是由于进行这种不正常性行为者，为了到达眩晕和兴奋的状态，往往也使自身陷入昏迷的险境，反应能力大为削弱，无法在生命垂危时自救。
据网站上的资料，除了勒紧颈项，挤压下腹部、以塑胶袋包扎头部、嗅吸化学喷雾、对身体通电等方式都是“窒息式性行为”的手段。
互联网上有一个网页就详细指出“窒息式性行为”的病原、历史背景、受害者和家属的心理变化、受害者遇害现场速描、辅导技巧等。
报告书的作者马克声称他的弟弟是一名“窒息式性行为”的受害者，他因此在1996年开始研究并写下这份报告。
据这份报告，这种不正常性行为的历史可以追溯到17世纪初，原用于治疗阳痿等性无能症状。这种土方的来源可能是因为当时的死囚多在公共场所吊死，有人发觉死囚上吊临死前的一刻会出现阴茎勃起和射精的现象，而发展出一套治疗阳痿的土方。
美国这类死亡事件日益增加
这份报告指出，在美国，这种游戏导致的死亡事件日益增加。过去10年里，青少年上吊自杀死亡事件中，有31%的案件是这类游戏引发的。从1979年至1983年间，这类死亡事件从250起增至1000起。12岁至25岁的青少年是最大的受害者，七成的受害者在30岁以下。
但是由于进行这种不正常性行为的人都不公开或和友人讨论，所以没有实际的研究案例和详细情形可供研究，即使在美国社会中“窒息式性行为”也不常见。只有当进行“窒息式性行为”者意外死去，其家人或朋友才会很惊讶的发现其不为人所知的一面。
