10月29日是“世界卒中日”。脑出血、脑梗塞、蛛网膜下出血均为脑卒中,也就是俗称的“中风”,具有高发病、高致残、高死亡、高复发的“四高”特点,已成为人类健康的头号“杀手”之一,且年轻化趋势明显。中山大学附属第一医院神经内科副主任洪华教授介绍,脑卒中有八大危险因素,如果同时符合三项,那么就可以判断为卒中的高危人群了。专家建议,高危人群应该到医生处进行基础检查。对于中风后患者本人和家人,别只满足于“捡回条命”,康复治疗关系到患者之后的生活质量,应该持续至少一年,假如不进行康复,并发症、后遗症更多。
危险因素遇上触发条件
导致卒中病发
2004~2005年全国第三次死因回顾调查显示,我国居民第一位的致死病因不是肿瘤,也不是感染性疾病,而是脑卒中。根据大样本流行病调查研究估算,我国脑卒中后存活患者在1000万以上,其中65岁以下首次发生卒中的比例占近50%。
“和西方的发病率逐年下降相反,我国的卒中发病率正在逐年以8%~9%的速度上升,上升趋势非常明显,主要是因为社会发展了,但大家的健康意识还未足够提高。”洪华指出,卒中有八大危险因素:高血压、高血脂、高血糖、房颤、抽烟、酗酒、少运动、肥胖,只要其中有3点符合,就属于卒中高危人群。
中年人中具有上述危险因素的不在少数。“近年来中青年卒中的发病率明显上升,三四十岁就中风的,多数与这八大危险因素有关。但患者不一定是每项因素都很严重,有可能只和其中一些沾边,遇上了触发条件而病发,比如天气突然变冷导致身体内分泌改变,较长时间的感染,长期加班导致血管内皮细胞改变等。”洪华说。
高危人群应查脑血管、颈部动脉
洪华建议,应该对照八大因素来筛查自己的卒中风险,高危人群应该到医生处进行基础检查。卒中高危人群首次就诊,建议接受脑血管影像学检查以及颈部动脉彩超,视血管情况由医生建议之后的检查频率。
洪华介绍,对于危险因素的防控,应将卒中防治措施个体化,具体包括:积极治疗控制高血压;加强对糖尿病、心脏病、血液系统疾病的治疗;加强体育锻炼;合理饮食,适量摄入动物蛋白质,如瘦肉、鱼类、禽类等;降低食盐摄入量,每天控制在6克以内;多吃新鲜蔬菜水果,以提高钾摄入量;提倡戒烟,控制体重,杜绝不良生活方式。中青年人只要注意避免以上不良因素,就可有效预防脑卒中。