“难道是真的变年轻了,又开始来月经了?”王女士有些疑问和担心,就来到妇科就诊。医生了解情况后为王女士安排了盆腔B超,结果提示宫腔内膜12mm,回声不均。随后医生为王女士行宫腔镜检查+分段诊刮术,术后病理结果提示竟然是子宫内膜癌。
月经“走了又来” 千万警惕一种癌
子宫内膜癌发病率逐年上升且呈年轻化
北大肿瘤医院妇科肿瘤科主任高雨农介绍,子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,近年来其发病率及死亡率逐渐上升并趋于年轻化。其发病率在欧美等发达地区已跃升为妇科恶性肿瘤第一位,占女性恶性肿瘤的7%,占女性生殖道恶性肿瘤的20-30%。2015年美国新发子宫内膜癌约54870例,死亡10170例。在我国其发病率也呈逐年上升趋势,部分地区(北京、上海、中山市)已超过子宫颈癌,成为女性生殖道恶性肿瘤的首位。
子宫内膜癌的病因尚不清楚。研究表明,高血压、肥胖、糖尿病、雌激素替代治疗、初潮早、绝经延迟、不孕不育、应用他莫昔芬等均为子宫内膜癌发病的危险因素。
九成患者会出现阴道出血症状
根据临床与病理特点的不同将子宫内膜癌分为两型:I型癌和II型癌。I型癌为子宫内膜样腺癌,临床最为常见,占子宫内膜癌的90%,围绝经期女性为易感人群,主要由子宫内膜增生发展而来,与内源性或外源性雌激素刺激有关,一般预后较好;II型癌为非子宫内膜样腺癌,发病率较低,占子宫内膜癌的10%,绝经后女性为易感人群,主要发生于萎缩的子宫内膜,侵袭性强,预后较差。