每一位女性的阴道中都住着一个江湖。大概普通人听到这个都会以为是个笑话，而作为妇产科医生的我却会告诉你：我是认真的！女性的阴道就好比一个小小的江湖，有威震四方号令天下的“武林盟主”、有隐在暗处伺机而动的“各路门派”、有江湖之外番邦异族的“外族势力”、有江湖之上庙堂之高的“至尊皇权”……
强势的武林盟主：乳酸杆菌
女性阴道内的“江湖”很是复杂，有研究说，正常女性的阴道内存在着超过50种的微生物，这些微生物就是阴道内的“各路英豪”了，它们一般在阴道侧壁的黏膜上安家落户。这些微生物中包括乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌等各类细菌，以及除了细菌以外的原虫、病毒、支原体和白假丝酵母菌等。这么多的细菌病毒，听听都好吓人！如果它们在阴道里头兴风作浪，那还了得！
好在阴道内有一种优势细菌——乳酸杆菌，它非常称职着担任着“武林盟主”的角色，兢兢业业维护着阴道微生态平衡。平日里，乳酸杆菌在雌激素的影响下，通过不断生产乳酸来调节阴道的pH值，还能分泌过氧化氢等多种抗菌物质。双管齐下，给其他“各路门派”定下江湖规矩，一旦有不安分的门派企图挑衅“武林盟主”权威，下场就是——死！
有了“武林盟主”乳酸杆菌的强势，才有女性生殖器官的健康。
至高无上的皇权：雌激素
然而，即便是处在庙堂之远的“武林盟主”和“各路门派”，也做不到完全的自由自在，它们得受着“皇权”的制约。
女性自身的健康状况，尤其是雌激素的高低就是影响乳酸杆菌“武林盟主”地位的“皇权”。雌激素水平低，乳酸杆菌就少，雌激素水平高，乳酸杆菌就占有优势。
所以，一般而言生育期的女性因为雌激素高，所以乳酸杆菌的“武林盟主”地位也相对稳固，而对于青少年及绝经后的女性，由于雌激素水平低下，“皇权”式微，也就让依附于“皇权”的乳酸杆菌地位不稳，阴道内“各路门派”的其他微生物群雄并起，也就更容易发生阴道炎症。
隐藏的各路势力：微生物和外环境
“皇权”势力稳固、“盟主”地位牢靠，本该平静的江湖却并没想象中那么安稳，相反，现实中生育期女性的阴道炎发生率却比例很高，为什么？
原来，生育期的女性往往性生活活跃，有的还有不少性伴侣，这就让“各路门派”的其他微生物有了可趁之机;还有些女性因为怕阴道不干净，经常自行用洗剂冲洗阴道，或者在经期使用卫生棉，这就好比是“外族势力”入侵阴道，打破了原本的“江湖”平衡。这些习惯都会给“武林盟主”致命的打击，造成“江湖”动荡，于是，阴道炎就这样发生了。
另外，女性怀孕期，虽然阴道环境有利于乳酸杆菌的生长，但平日里不起眼的一个名叫“白假丝酵母菌”的小弟也很容易生长，这个一直心有不甘的小弟，一旦力量强大就容易滋生上位的念头，有时就会自己当上盟主，引发“霉菌性阴道炎”。还有，平日常用的一些头孢类抗菌药也比较容易杀死乳酸杆菌，如果长期吃，无异于“引狼入室”，引起阴道炎症。
丐帮小报：江湖留下的传说
门诊上遇到过个别奇葩的病人，因为阴道炎，便在家自己往阴道里灌酸奶……没错，酸奶里头是有乳酸杆菌，但是酸奶还有很多不是乳酸杆菌的东西啊，一起往阴道里灌，这简直要“江湖大乱”！
